经颅多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值

来源 :中国实用医刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Bo_Gao
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目的 分析锁骨下动脉盗血综合征(sss)患者的椎动脉血流速度及频谱的改变,评价经颅多普勒超声(TCD)在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用价值.方法 用经颅多普勒超声仪检测双侧椎动脉血流速度及频谱的变化,并经彩色多普勒超声证实锁骨下动脉是否存在血管闭塞及狭窄.结果 TCD检测后,发现左侧锁骨下动脉盗血13例,右侧锁骨下动脉盗血6例,双侧锁骨下动脉狭窄合并一侧锁骨下动脉盗血1例,TCD表现为:①锁骨下动脉血流速度明显增快可达150 cm/s以上,并可闻及粗糙性杂音及频谱紊乱.严重狭窄或闭塞者血流速可下降.可闻及鸥鸣样杂音,频谱低频增宽紊乱.②同侧VA完全反向或以反向为主的双向.③BA正向,双向或反向,束臂试验血流速度下降.④对侧VA呈代偿性收缩期血流增快.呈高阻型频谱.⑤VA血流方向与SUBA狭窄程度有关.⑥结合束臂加强试验可帮助诊断.⑦20例患者均做颈部血管超声检查,均证实了TCD诊断的准确性.结论 TCD是观察锁骨下动脉盗血及盗血程度敏感的方法.且能判断颅内BA受影响情况,准确地评价治疗效果,并可用来长期随诊。

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