撬拨复位加挤按折顶手法联合单侧椎弓根极外侧穿刺PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

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目的:探讨术中撬拨复位加挤按折顶手法联合单侧椎弓根极外侧穿刺路径经皮球囊扩张椎体后凸成型术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压性骨折的临床疗效.方法:自2010年1月至2015年6月收集我院骨质疏松症伴椎体压缩性骨折(OVCF)患者共56例,其中36例(48椎)OVCF患者行挤按、折顶手法,联合单侧椎弓根极外侧缘穿刺入路加术中撬拨复位球囊扩张椎体后凸成型术(手法组),20例(28椎)患者单纯行PKP术(对照组).术后对两组患者分别于1W、24W、48W行视觉模拟疼痛评分(VAS)、椎体高度及后凸cobb角评价.结果:术后两组患者VAS评分明显较术前明显降低,但两组患者术后同一时间组间比较无统计学差异;手法组在椎体高度恢复及后凸cobb角减小上较对照组有明显好转,具有统计学差异(P<0.05).结论:撬拨复位加挤按折顶手法联合单侧椎弓根极外侧穿刺路径PKP术治疗骨质疏松性椎体压性骨折能有效缓解疼痛,恢复椎体高度,减少后凸角,是一种简单、安全、有效的方法.
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