妊娠早中期个体化医学营养管理降低妊娠期糖尿病发生率作用的研究

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目的探讨妊娠早中期个体化医学营养管理降低妊娠期糖尿病(GDM)发生率的作用。方法收集300例妊娠早中期(孕龄<24周)首次空腹血糖(FPG)≥5.1mmol/L且<7.0mmol/L的孕妇,按就诊先后顺序赋予计算机随机生成的序列数,分为研究组和对照组各150例,研究组给予一对一门诊个体化医学营养管理(含医学营养治疗和运动指导),对照组进行常规孕期营养指导,于妊娠24~32周观察葡萄糖耐量试验(OGTT)结果及GDM的发生率。结果研究组孕妇妊娠24~28周OGTT的FPG、1小时血糖(1hPG)、2小时血糖(2hPG)以及GDM发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);妊娠32周后研究组GDM发生率为22%(33/150),明显低于对照组66.9%(97/145),研究组GDM发病风险是对照组的0.140倍,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论对妊娠早中期FPG≥5.1mmol/L且<7.0mmol/L的孕妇积极开展个体化医学营养管理,能有效阻止糖耐量异常的进一步加重和降低中晚期GDM的发病率。
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