糖尿病与白内障超声乳化术中虹膜松弛综合征的关联

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目的:探讨糖尿病与白内障超声乳化术中虹膜松弛综合征(intraoperative floppy iris syndrome,IFIS)的关联。方法:选取白内障超声乳化术中IFIS患者30例52眼作为IFIS组,术中未出现IFIS患者60例108眼作为对照组;收集两组患者基线资料,Logistic回归分析白内障超声乳化术中IFIS的危险因素,ROC曲线分析相关指标预测IFIS的价值。结果:Logistic回归分析显示糖尿病史[Exp(B)=1.514,95%CI:0.842~5.281]、空腹血糖(FPG)[Exp(B)=1.958,95%CI:1.163~11.728]、糖化血红蛋白(HbA1c)[Exp(B)=2.044,95%CI:1.409~14.620]及α-1受体拮抗剂应用史[Exp(B)=1.791,95%CI:1.128~10.752]是白内障超声乳化术中IFIS的独立危险因素;FPG预测白内障超声乳化术中IFIS的AUC为0.645,Hb A1c预测IFIS的AUC为0.767;FPG≥7.0mmol/L,预测白内障超声乳化术中IFIS的敏感度为0.849,特异度为0.241;HbA1c>9.0%预测白内障超声乳化术中IFIS的敏感度为0.733,特异度为0.600。结论:白内障超声乳化术中IFIS发生与糖尿病史、FPG、Hb A1c及α-1受体拮抗剂应用史有关,术前HbA1c测定对术中IFIS有较好的预测价值。
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