【摘 要】
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1 临床资料rn自1998年7月～2006年12月,本人在临床工作中遇到7例以恶心、呕吐为主要表现的甲状腺功能亢进症(甲亢)患者,其中男2例,女5例,年龄为20～67岁,均为首次发病,伴上腹隐痛
【机 构】
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临沂罗庄中心医院,山东,临沂,276017
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1 临床资料rn自1998年7月～2006年12月,本人在临床工作中遇到7例以恶心、呕吐为主要表现的甲状腺功能亢进症(甲亢)患者,其中男2例,女5例,年龄为20～67岁,均为首次发病,伴上腹隐痛不适2例,伴失眠、焦虑3例,伴有不同程度的心悸、乏力、怕热多汗、大便次数增多、消瘦、手颤等高代谢症候群5例,1例老年患者仅有恶心、呕吐,无其他临床表现.3例患者无甲状腺肿大,4例患者甲状腺Ⅰ°～Ⅲ°肿大,1例可闻及血管杂音,7例患者均无突眼表现.辅助检查:肾功能,7例患者均正常;肝功能,2例患者谷丙转氨酶(1例伴谷草转氨酶)轻度升高,所有患者胆红素均正常;5例血钾2.8～3.5mmol/L,2例血钙3.0～3.5mmol/L;7例患者肝、胆、肾脏B超均无明显异常;胃镜,慢性浅表性胃炎5例、十二指肠球炎1例、正常表现1例.初步诊断:慢性胃炎、十二指肠球炎.予减少胃酸分泌、保护胃黏膜、保肝、纠正低血钾及高血钙,对症治疗2～5d,病情无缓解.查甲状腺功能:FT3、FT4均高、TSH均低.诊断为甲亢,予抗甲亢治疗2～7d后,恶心、呕吐症状缓解,其他伴随症状也逐渐消失,血钾、血钙恢复正常.
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