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目的 探讨联合检测甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)辅助诊断消化系统恶性肿瘤的临床应用价值.方法 对821例消化系统恶性肿瘤患者采用化学发光法检测血清AFP、CEA、CA19-9水平.结果 恶性肿瘤组和良性肿瘤组AFP、CEA、CA19-9水平均明显高于健康对照组(t=2.345、2.224,均P＜0.05;t=2.785、2.749、2.897、2.865,均P＜0.01);恶性肿瘤组AFP、CEA、CA19-9水平均明显高于良性肿瘤组(t=2.445,P＜0.05;t=2.745、2.819,均P＜0.01);肝癌患者AFP水平明显高于其它癌症(t=2.715、2.812、2.877、2.845、2.799,均P＜0.01);肝癌患者CEA水平明显低于结、直肠癌和胰腺癌(t=2.775、2.801,均P＜0.01);胰腺癌、胆道恶性肿瘤CA19-9水平明显高于其它癌症(t=2.733、2.851、2.788,均P＜0.01);肝癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、胆道恶性肿瘤3项联合检测阳性率分别为91.0%、90.0%、88.0%、90.0%,70.2%均高于单项检查阳性率85.0%、72.0%、67.5%、79.4%、55.3%(χ2=3.781、3.841、3.798、3.814、3.994,均P＜0.05).结论 三项肿瘤标记物均可作为消化系统恶性肿瘤的辅助诊断指标,联合检测可提高消化系统恶性肿瘤的检出率。