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doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2013.21.67
摘 要 目的：探讨支原体肺炎患者免疫功能情况。方法：收治支原体肺炎患者100例，同时收集同期体检的正常儿童100例，两组人员均进行免疫功能检查。结果：观察组T细胞群测CD3、CD4、CD8和CD56比值均明显低于对照组，CD4/CD8比值也也明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），观察组患儿IgE、IgA和IgM明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），观察组细胞因子IFN-γ、IL-4和IL-6明显高于对照组，IL-2明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：支原体肺炎患者免疫功能发生紊乱，免疫功能的检查有助于诊断和观察疾病的进展情况。
关键词 原体肺炎 免疫功能 体液免疫 细胞免疫
支原体肺炎（MP）是由于支原体感染导致的肺炎[1]，为探讨支原体肺炎患者免疫功能情况，2011年1月～2013年5月收治支原体肺炎患者100例，对其免疫功能进行监测，现报告如下。
资料与方法
2011年1月～2013年5月收治支原体肺炎患者100例，男53例（53%），女47例（47%），年龄3个月～12岁，平均52岁，所有患者均符合MP的入选标准。同时收集同期体检的正常儿童100例，其中男52例（52%），女48例（48%），年龄3个月～12岁，平均51岁，两组在年龄、性别等方面差异无统计学意义。
方法：①免疫球蛋白检测用免疫比浊测定IgG、IgA、IgM，试剂盒购自上海生工试剂有限公司，采用7170全自动生化分析仪进行检测。②细胞因子检测IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6采用ELISA法检测。
结 果
两组儿童T细胞群测定结果比较：观察组T细胞群测CD3、CD4、CD8和CD56比值均明显低于对照组，CD4/CD8比值也也明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
两组儿童免疫球蛋白检查结果比较：观察组患儿IgE、IgA和IgM明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
两组儿童细胞因子比较：观察组细胞因子IFN-γ、IL-4和IL-6明显高于对照组，IL-2明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表3。
讨 论
研究发现儿童MP发病率明显上升，且有局部流行的趋势，严重威胁患儿健康[2]。目前对其机制较倾向于免疫学紊乱学说。正常T细胞及其亚群的数目是免疫应答的关键。CD3T细胞反映了T淋巴细胞活化的比例。CD4T细胞具有辅助T、B淋巴细胞应答的功能，分为Th1及Th2细胞[3]。Th1细胞以分泌IFN-γ、IL-2、IL-12等促炎症介质为特征，可以增强杀伤炎症细胞毒性作用。Th2细胞可以产生IL-4、IL-6等细胞因子，促进抗体的产生，介导体液免疫应答。CD8T细胞是抑制性T淋巴细胞，CD56T细胞属自然杀伤细胞，具有抗感染、免疫调节等功能。
本研究示CD3T、CD4T细胞及CD4/CD8T及CD56T细胞比例明显下降（P<0.05），说明细胞免疫紊乱，正常细胞免疫应答遭破坏。IFN-γ、IL-4、IL-6比对照组明显增高（P<0.05）；而IL-2水平比对照组降低，说明MP感染时，免疫应答以Th1介导为主。免疫球蛋白是体液免疫应答的关键物质，MP感染时，刺激B细胞产生。MP感染2周内，体内可产生IgM、IgE及IgA，本研究观察组组IgM，IgA，IgE水平明显升高（P<0.05），与大量研究结果相似，说明淋巴细胞过度活化、增殖、分化亢进。本研究表明，支原体肺炎患者免疫功能发生紊乱，医学免疫功能的检查有助于诊断和观察疾病的进展情况。
参考文献
1 何克茜，周碧艳.反复呼吸道感染与肺炎支原体感染对患儿体液免疫功能的影响[J].中国免疫学杂志，2008，24（5）：465-466.
2 Waites KB.Atkinson TPThe role of Mycoplasma in upper respiratory infectionsCurr Infect Dis Rep，2009，11（3）：198-206.
3 Defi1ippi A，Silvest ri M，TaccheIla A，et al.Epidemio10 Gy and clinical features of Mycoplasma pneumonia infection in childrenRespir Med，2008，102（12）：1762-1768.
摘 要 目的：探讨支原体肺炎患者免疫功能情况。方法：收治支原体肺炎患者100例，同时收集同期体检的正常儿童100例，两组人员均进行免疫功能检查。结果：观察组T细胞群测CD3、CD4、CD8和CD56比值均明显低于对照组，CD4/CD8比值也也明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），观察组患儿IgE、IgA和IgM明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），观察组细胞因子IFN-γ、IL-4和IL-6明显高于对照组，IL-2明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：支原体肺炎患者免疫功能发生紊乱，免疫功能的检查有助于诊断和观察疾病的进展情况。
关键词 原体肺炎 免疫功能 体液免疫 细胞免疫
支原体肺炎（MP）是由于支原体感染导致的肺炎[1]，为探讨支原体肺炎患者免疫功能情况，2011年1月～2013年5月收治支原体肺炎患者100例，对其免疫功能进行监测，现报告如下。
资料与方法
2011年1月～2013年5月收治支原体肺炎患者100例，男53例（53%），女47例（47%），年龄3个月～12岁，平均52岁，所有患者均符合MP的入选标准。同时收集同期体检的正常儿童100例，其中男52例（52%），女48例（48%），年龄3个月～12岁，平均51岁，两组在年龄、性别等方面差异无统计学意义。
方法：①免疫球蛋白检测用免疫比浊测定IgG、IgA、IgM，试剂盒购自上海生工试剂有限公司，采用7170全自动生化分析仪进行检测。②细胞因子检测IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6采用ELISA法检测。
结 果
两组儿童T细胞群测定结果比较：观察组T细胞群测CD3、CD4、CD8和CD56比值均明显低于对照组，CD4/CD8比值也也明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
两组儿童免疫球蛋白检查结果比较：观察组患儿IgE、IgA和IgM明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
两组儿童细胞因子比较：观察组细胞因子IFN-γ、IL-4和IL-6明显高于对照组，IL-2明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表3。
讨 论
研究发现儿童MP发病率明显上升，且有局部流行的趋势，严重威胁患儿健康[2]。目前对其机制较倾向于免疫学紊乱学说。正常T细胞及其亚群的数目是免疫应答的关键。CD3T细胞反映了T淋巴细胞活化的比例。CD4T细胞具有辅助T、B淋巴细胞应答的功能，分为Th1及Th2细胞[3]。Th1细胞以分泌IFN-γ、IL-2、IL-12等促炎症介质为特征，可以增强杀伤炎症细胞毒性作用。Th2细胞可以产生IL-4、IL-6等细胞因子，促进抗体的产生，介导体液免疫应答。CD8T细胞是抑制性T淋巴细胞，CD56T细胞属自然杀伤细胞，具有抗感染、免疫调节等功能。
本研究示CD3T、CD4T细胞及CD4/CD8T及CD56T细胞比例明显下降（P<0.05），说明细胞免疫紊乱，正常细胞免疫应答遭破坏。IFN-γ、IL-4、IL-6比对照组明显增高（P<0.05）；而IL-2水平比对照组降低，说明MP感染时，免疫应答以Th1介导为主。免疫球蛋白是体液免疫应答的关键物质，MP感染时，刺激B细胞产生。MP感染2周内，体内可产生IgM、IgE及IgA，本研究观察组组IgM，IgA，IgE水平明显升高（P<0.05），与大量研究结果相似，说明淋巴细胞过度活化、增殖、分化亢进。本研究表明，支原体肺炎患者免疫功能发生紊乱，医学免疫功能的检查有助于诊断和观察疾病的进展情况。
参考文献
1 何克茜，周碧艳.反复呼吸道感染与肺炎支原体感染对患儿体液免疫功能的影响[J].中国免疫学杂志，2008，24（5）：465-466.
2 Waites KB.Atkinson TPThe role of Mycoplasma in upper respiratory infectionsCurr Infect Dis Rep，2009，11（3）：198-206.
3 Defi1ippi A，Silvest ri M，TaccheIla A，et al.Epidemio10 Gy and clinical features of Mycoplasma pneumonia infection in childrenRespir Med，2008，102（12）：1762-1768.