多层螺旋高分辨率CT对良性肺结节的诊断价值

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目的 探讨多层螺旋高分辨率CT(MSHRCT)对于良性肺结节的诊断价值.方法 对75例良性肺结节的高分辨率CT影像学形态、大小、密度、内部特征、结节-肺界面、邻近结构改变和增强表现等资料进行总结分析.结果 25/28例结核瘤呈圆形或椭圆形;有长、短毛刺及环蛋壳状钙化者分别为23/28例和24/28例;20/28例周围有纤维条索影或卫星播散病灶;增强扫描呈无强化(14/28)和包膜样强化(10/28).19例炎性假瘤均发生在两肺上叶前段或下叶基底段;16/19例结节呈圆形或类圆形,边缘可见长毛刺和胸膜凹陷征;3/19例周边可见斑片影及血管集束征;增强扫描16/17例呈良性肺结节的动态强化.7/12例肺脓肿增强扫描呈环形强化或边缘强化.9/13例错构瘤检出结节边缘砂粒样钙化和中央脂肪像素.1例硬化性血管瘤周围可见受压小血管.1例肺霉菌球呈不规则形,有长毛刺及多个小空腔,周围有血管集束征及胸膜凹陷征.1例纤维瘤呈圆形,边缘光滑,密度均匀.结论 MSHRCT能尽量减少容积效应的影响,更好地显示肺结节的界面以及内部结构,对于肺良性孤立性小结节的诊断和鉴别诊断具有重要价值.
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