目的观察结构脂肪乳与中/长链脂肪乳对行胰十二指肠切除术后病人肝功能、蛋白质代谢、免疫细胞及临床不良反应的影响。方法胰十二指肠切除术后病人70例,将其分为实验组和对照组,每组各35例,实验组用结构脂肪乳,对照组用中/长链脂肪乳,比较两组病人治疗前后肝功能、蛋白质代谢、细胞免疫功能指标及临床不良反应的不同。结果 (1)两组病人肝功能指标在肠外营养支持后第一天即有明显升高(P<0.05),但对照组的上升速度明显快于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,对照组在营养支持后第4天,总胆红素仍高于术前水平,且下降速度较慢,而实验组于支持后第3天则已降至正常水平,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组病人营养支持前蛋白质水平比较差异无统计学意义,在使用脂肪乳后两组病人蛋白质水平均呈先下降再上升趋势,脂肪乳使用第5天两组蛋白质水平均恢复术前水平,其中实验组蛋白质上升水平明显高于对照组蛋白质上升水平,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)比较两组病人CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平较输注前均有明显提高,但实验组上升趋势明显快于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)实验组与对照组恶心呕吐的发生率分别为(11.84±5.06)%和(34.69±3.84)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰十二指肠术后短时间应用结构脂肪乳较中/长链脂肪乳的不良反应小,病人肝功能恢复快,提高机体免疫力,改善营养状况。