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目的：探讨超声在急性阑尾炎鉴别诊断中的应用及漏误诊原因，进一步提高诊断准确率。方法回顾性分析78例临床疑似急性阑尾炎声像图表现，对照手术病理。结果急性阑尾炎56例，超声确诊48例，漏诊6例，误诊2例，超声诊断准确性85.7%、漏诊率10.7%、误诊率3.5%。非急性阑尾炎12例，超声确诊10例，漏诊2例，超声鉴别诊断准确率83.3%(10/12)。结论急性阑尾炎超声鉴别诊断具有重要价值，密切结合临床拓宽超声检查思路是减少漏误诊的关键。