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目的 探讨降眼压药物噻吗心安滴眼液和溴莫尼定滴眼液及各自的防腐剂硫柳汞和氯化笨甲烃胺(BAC)对兔眼表组织的影响.方法 15只新西兰大白兔,随机分为对照组(3只)、噻吗心安组(T组,6只)和溴莫尼定组(B组,6只).实验兔右眼使用噻吗心安或溴莫尼定滴眼液,左眼使用对应的防腐剂硫柳求和BAC,每日2次,连续用药30 d.取球结膜组织进行HE染色并计数结膜上皮层炎性细胞数;角膜行扫描电镜检测并进行上皮损害分级评分.结果 HE染色示对照组兔球结膜上皮细胞排列整齐,用药后各组结膜上皮细胞层数增多,排列较对照组紊乱.与对照组比较,噻吗心安滴眼液、溴莫尼定滴眼液、防腐剂硫柳汞和BAC均可导致球结膜上皮层炎性细胞浸润增多(55.8+6.9,71.0±8.8,56.0±7.1,62.5±7.1比32.3±8.8,均P<0.05).角膜扫描电镜示除对照组外其他各组角膜上皮细胞表面的微绒毛丢失、细胞空洞和暗细胞增加;各实验组角膜上皮损害评分均高于对照组(P<0.05).溴莫尼定滴眼液引起的损害较噻吗心安滴眼液明显(P<0.05),但两种滴眼液和对应的防腐剂对左右两眼的损害差异无统计学意义(P>0.05).结论 噻吗心安、溴莫尼定滴眼液及防腐剂硫柳汞和BAC使用1个月后可导致兔球结膜炎性细胞增加和角膜上皮细胞损伤;防腐剂是引起眼表损伤的主要原因.溴莫尼定滴眼液对兔眼表的损伤较噻吗心安滴眼液严重。