甲状旁腺热消融术治疗严重继发性甲状旁腺功能亢进

来源 :肾脏病与透析肾移植杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:leezuo
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继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)作为慢性肾脏病-矿物质骨代谢异常(CKD-MBD)的一个重要临床表现,可引起骨骼病变、心血管并发症等,严重影响患者的长期生存和生活质量.目前对于SHPT的治疗主要包括限制含磷食物的摄入、透析方式的调整、磷结合剂、活性维生素D、钙敏感受体激动剂的使用等.甲状旁腺切除手术(PTX)仍是目前对药物抵抗的严重SHPT患者首选治疗方式.然而有部分患者因存在严重心肺功能障碍、无法耐受全身麻醉或曾反复行颈部手术等原因无法进行PTX,为控制病情,超声引导下经皮甲状旁腺热消融术成为患者的另一选择.本文总结了该疗法在严重SHPT患者中的操作流程、注意事项、临床运用及研究进展.
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目的:观察无肝素透析时采用简化枸橼酸抗凝(RCA)方案进行抗凝的有效性及安全性。方法:选择2016年6月~2017年1月在南京总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心行维持性血液透析治