【摘 要】
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目的:探讨子宫下段横形环状压迫缝合术( TACS)治疗中央性前置胎盘剖宫产时子宫下段胎盘剥离面出血的止血效果.方法:回顾性分析2006年1月—2010年12月满足研究人选条件的中央
【机 构】
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同济大学附属第一妇婴保健院产科,上海,200040
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目的:探讨子宫下段横形环状压迫缝合术( TACS)治疗中央性前置胎盘剖宫产时子宫下段胎盘剥离面出血的止血效果.方法:回顾性分析2006年1月—2010年12月满足研究人选条件的中央性前置胎盘患者60例,分为宫腔纱条填塞组(UP组,24例)和TACS组36例.比较两组出血量、干预时间、有效率等.结果:①UP组和TACS组分娩时妊娠周、新生儿出生体质量、前壁胎盘比例和胎盘粘连比例差异均无统计学意义(均P＞0.05).②两组缩宫素使用量差异无统计学意义(P＞0.05),但是UP组的欣母沛使用量显著多于TACS组(P＜0.05).③两组产前出血比例、产前出血量差异无统计学意义；但UP组干预前出血量、干预时出血量、干预后出血量和剖宫产期间总出血量显著高于TACS组,差异有统计学意义(均P＜0.01).UP组输血百分比显著高于rACS组(P＜0.01),输血量也多于TACS组(P＜0.05).④UP组干预时间显著长于TACS组(P＜0.01)；两组止血成功率分别为91.7％和97.2％,差异无统计学意义(P＞0.05).⑤TACS组的抗生素使用时间和术后住院时间显著短于UP组(均P＜0.01).结论:TACS是治疗中央性前置胎盘剖宫产时子宫下段胎盘剥离面出血的简便、有效、快速的方法.
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