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许多正在孕期的准妈妈为了生一个健康的宝宝，都会特别注意自己的身体，比如吃得稍多一点，避免劳累，多多休息。但仍有不少准妈妈会遇见热心读者刘女士此时的困扰，她孕期过半，经常腿抽筋，任凭绷脚面、扳脚趾都不顶事，咨询过医生说这是低钙惹的祸，这到底是咋回事呢？
孕期钙需求增加5原因
由于妊娠期特殊的生理需求，妊娠妇女钙的需要量明显增加。
原因1，妊娠中后期为了满足胎儿生长和骨骼钙化的需要，母体约有30克钙会经胎盘主动运转给胎儿。
原因2，由于孕期血容量的变化使血钙浓度相对降低，加之肾小球滤过率的增加会使尿钙排泄量增加，而且孕期雌激素的升高又在一定程度上抑制了母体的骨钙吸收。因此，孕妇体内常处于低钙的状态，会造成妊娠母体特有的钙代谢变化。
原因3，我国孕产妇传统膳食含钙量低，妇女经过怀孕、分娩和哺乳，会造成骨钙丢失。
原因4，妊娠期间，特别是在后期，胎儿生长速度加快，骨骼钙化达到高峰，容易造成孕妇钙营养不良，引起腓肠肌痉挛、骨质疏松，低钙对母体的影响大于胎儿。
原因5，近些年，随着人们对钙在人体生理功能方面认识的提高，不少学者认为妊娠期高血压疾病的发生可能与钙有关。妊娠期高血压疾病是引起胎儿宫内生长受限的主要危险因素。研究表明，在妊娠后半期给予低钙饮食的妇女每天补充大于等于1克的钙，能显著降低患高血压和子痫前期的风险。
缺钙营养治疗6要点
要点1，补钙同时应摄入足够量的维生素D。由于妊娠期间孕妇对钙的需要量增加，婴儿出生后体内储存的钙，一半以上都是靠母体怀孕最后2个月内储存的，孕中期钙的适宜摄入量每天为1 000毫克，孕晚期钙的适宜摄入量每天为1 200 毫克，哺乳期间钙的适宜摄入量每天也为1 200 毫克。
在补钙同时应摄入足够量的维生素D，但不能过量。维生素D的主要作用是促进小肠和肾小管对钙的吸收，对骨有双重作用，既能促进骨形成，又能刺激钙吸收。
要点2，适当多摄入含钙丰富的食物。孕妇应多摄入奶及奶制品、鱼和各种豆制品、虾皮、芝麻酱等含钙高的食物。其中，牛奶及奶制品（包括酸奶、奶酪）中钙含量高，且易被吸收。水产品中小虾米皮含钙较多，其次是海带。干果、豆制品含钙的量也较多。谷类、肉类和禽类含钙量不高。
要点3，注意维生素C的补充。维生素C是参与骨组织中蛋白质、骨胶原、氨基多糖等代谢的重要物质之一，对酶系统有促进催化作用，有利于钙的吸收和向骨骼中沉积。多吃新鲜蔬菜水果（包括可食的野菜、野果），合理加工烹调，可以防治维生素C缺乏。
要点4，科学选择钙补充剂。目前市场上常见的钙剂主要有碳酸钙、乳酸钙、枸橼酸钙、葡萄糖酸钙和柠檬酸钙等。在强化食品及钙制剂中使用最多的是碳酸钙，其含钙量高，无不良反应，价廉。虽然碳酸钙吸收利用的个体差异大，但群体的平均利用率与其他形式钙以及乳制品相比无显著差别。由于碳酸钙的溶解需较低的pH，故不适合胃酸缺乏的患者。尽管柠檬酸钙的含钙量较低，但它比碳酸钙易溶解，适用于胃酸缺乏的患者，因此也常被使用。许多补钙产品中也含有维生素D、镁及其他矿物质，这些产品对于肾功能不足或需要限制某种营养素摄入的患者而言，使用需要受到限制。
要点5，膳食中存在多种影响钙吸收和利用的因素。
有利于钙吸收的因素有以下4点：（1）维生素D能促进钙的吸收;（2）乳糖可促进钙的吸收，乳糖的浓度与钙的吸收程度成正比;（3）膳食中某些蛋白质尤其是赖氨酸的供应充足，有利于钙的吸收;（4）中链脂肪酸能改善脂肪和钙的吸收。
膳食中不利于钙吸收的因素有以下4点：（1）谷物中的植酸可与钙形成难溶的植酸钙，谷类含植酸较多，膳食组成以谷类为主时应考虑供给更多的钙;（2）蔬菜中的草酸与钙结合可形成草酸钙，如菠菜、苋菜含草酸过多，不但其本身所含的钙不易被吸收，而且还会影响同时摄入的其他食物中钙的吸收率;（3）膳食纤维过多时，其中的糖醛酸可与钙结合，影响吸收;（4）膳食中脂肪过多或消化不良时，脂肪酸易与钙结合成钙皂，当脂肪酸碳链增长（尤其是饱和脂肪），不饱和度降低时，钙的利用率更低。
要点6，科学补钙有以下5点注意：（1）不要空腹服用钙剂，最好与食物同时服用，或饭后半小时服用;（2）钙剂不能和牛奶同服，否则会造成钙质的浪费，应至少间隔1～2小时;（3）补钙的同时要保证摄入充足的维生素D，维生素D既有利于钙的吸收，又有利于骨的形成;（4）补钙同时要多喝水，以增加钙的溶解度;（5）胃酸缺乏者，不适宜选用碳酸钙，可选用枸橼酸钙或柠檬酸钙。
富钙膳食举例
孕妇进入孕晚期和哺乳期后，钙的适宜摄入量为每天1 200毫克。根据《中国食品成分表2002年》一书推荐，如果想要获得1 200毫克钙质的话，一组膳食组成举例如下：
500毫升牛奶含钙量580毫克，150克豆腐含钙量250毫克，5克虾皮含钙量50毫克，75克蛋类含钙量50毫克，250克绿叶菜（如小白菜）含钙量220毫克，100克其他食物（如鲫鱼）含钙量50毫克。
作者简介 高维新，天津市儿童医院内科、呼吸科主任医师，天津中西医儿科学会顾问。出诊时间：天津新世纪妇儿医院，周六全天应诊。天津众来儿童专家门诊，周一、周三全天应诊。
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孕期钙需求增加5原因
由于妊娠期特殊的生理需求，妊娠妇女钙的需要量明显增加。
原因1，妊娠中后期为了满足胎儿生长和骨骼钙化的需要，母体约有30克钙会经胎盘主动运转给胎儿。
原因2，由于孕期血容量的变化使血钙浓度相对降低，加之肾小球滤过率的增加会使尿钙排泄量增加，而且孕期雌激素的升高又在一定程度上抑制了母体的骨钙吸收。因此，孕妇体内常处于低钙的状态，会造成妊娠母体特有的钙代谢变化。
原因3，我国孕产妇传统膳食含钙量低，妇女经过怀孕、分娩和哺乳，会造成骨钙丢失。
原因4，妊娠期间，特别是在后期，胎儿生长速度加快，骨骼钙化达到高峰，容易造成孕妇钙营养不良，引起腓肠肌痉挛、骨质疏松，低钙对母体的影响大于胎儿。
原因5，近些年，随着人们对钙在人体生理功能方面认识的提高，不少学者认为妊娠期高血压疾病的发生可能与钙有关。妊娠期高血压疾病是引起胎儿宫内生长受限的主要危险因素。研究表明，在妊娠后半期给予低钙饮食的妇女每天补充大于等于1克的钙，能显著降低患高血压和子痫前期的风险。
缺钙营养治疗6要点
要点1，补钙同时应摄入足够量的维生素D。由于妊娠期间孕妇对钙的需要量增加，婴儿出生后体内储存的钙，一半以上都是靠母体怀孕最后2个月内储存的，孕中期钙的适宜摄入量每天为1 000毫克，孕晚期钙的适宜摄入量每天为1 200 毫克，哺乳期间钙的适宜摄入量每天也为1 200 毫克。
在补钙同时应摄入足够量的维生素D，但不能过量。维生素D的主要作用是促进小肠和肾小管对钙的吸收，对骨有双重作用，既能促进骨形成，又能刺激钙吸收。
要点2，适当多摄入含钙丰富的食物。孕妇应多摄入奶及奶制品、鱼和各种豆制品、虾皮、芝麻酱等含钙高的食物。其中，牛奶及奶制品（包括酸奶、奶酪）中钙含量高，且易被吸收。水产品中小虾米皮含钙较多，其次是海带。干果、豆制品含钙的量也较多。谷类、肉类和禽类含钙量不高。
要点3，注意维生素C的补充。维生素C是参与骨组织中蛋白质、骨胶原、氨基多糖等代谢的重要物质之一，对酶系统有促进催化作用，有利于钙的吸收和向骨骼中沉积。多吃新鲜蔬菜水果（包括可食的野菜、野果），合理加工烹调，可以防治维生素C缺乏。
要点4，科学选择钙补充剂。目前市场上常见的钙剂主要有碳酸钙、乳酸钙、枸橼酸钙、葡萄糖酸钙和柠檬酸钙等。在强化食品及钙制剂中使用最多的是碳酸钙，其含钙量高，无不良反应，价廉。虽然碳酸钙吸收利用的个体差异大，但群体的平均利用率与其他形式钙以及乳制品相比无显著差别。由于碳酸钙的溶解需较低的pH，故不适合胃酸缺乏的患者。尽管柠檬酸钙的含钙量较低，但它比碳酸钙易溶解，适用于胃酸缺乏的患者，因此也常被使用。许多补钙产品中也含有维生素D、镁及其他矿物质，这些产品对于肾功能不足或需要限制某种营养素摄入的患者而言，使用需要受到限制。
要点5，膳食中存在多种影响钙吸收和利用的因素。
有利于钙吸收的因素有以下4点：（1）维生素D能促进钙的吸收;（2）乳糖可促进钙的吸收，乳糖的浓度与钙的吸收程度成正比;（3）膳食中某些蛋白质尤其是赖氨酸的供应充足，有利于钙的吸收;（4）中链脂肪酸能改善脂肪和钙的吸收。
膳食中不利于钙吸收的因素有以下4点：（1）谷物中的植酸可与钙形成难溶的植酸钙，谷类含植酸较多，膳食组成以谷类为主时应考虑供给更多的钙;（2）蔬菜中的草酸与钙结合可形成草酸钙，如菠菜、苋菜含草酸过多，不但其本身所含的钙不易被吸收，而且还会影响同时摄入的其他食物中钙的吸收率;（3）膳食纤维过多时，其中的糖醛酸可与钙结合，影响吸收;（4）膳食中脂肪过多或消化不良时，脂肪酸易与钙结合成钙皂，当脂肪酸碳链增长（尤其是饱和脂肪），不饱和度降低时，钙的利用率更低。
要点6，科学补钙有以下5点注意：（1）不要空腹服用钙剂，最好与食物同时服用，或饭后半小时服用;（2）钙剂不能和牛奶同服，否则会造成钙质的浪费，应至少间隔1～2小时;（3）补钙的同时要保证摄入充足的维生素D，维生素D既有利于钙的吸收，又有利于骨的形成;（4）补钙同时要多喝水，以增加钙的溶解度;（5）胃酸缺乏者，不适宜选用碳酸钙，可选用枸橼酸钙或柠檬酸钙。
富钙膳食举例
孕妇进入孕晚期和哺乳期后，钙的适宜摄入量为每天1 200毫克。根据《中国食品成分表2002年》一书推荐，如果想要获得1 200毫克钙质的话，一组膳食组成举例如下：
500毫升牛奶含钙量580毫克，150克豆腐含钙量250毫克，5克虾皮含钙量50毫克，75克蛋类含钙量50毫克，250克绿叶菜（如小白菜）含钙量220毫克，100克其他食物（如鲫鱼）含钙量50毫克。
作者简介 高维新，天津市儿童医院内科、呼吸科主任医师，天津中西医儿科学会顾问。出诊时间：天津新世纪妇儿医院，周六全天应诊。天津众来儿童专家门诊，周一、周三全天应诊。
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