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目的探讨Hangman骨折的手术策略。方法回顾性分析18例患者，结合影像学表现确定损伤类型，依据不同的分型、损伤机制及椎间盘损伤程度选择不同的手术方法。Ⅰ型1例（保守治疗3个月后出现C。椎间盘退变，椎间失稳）、Ⅱ型5例、Ⅱa型4例、Ⅲ型2例共12例行颈椎椎弓根侧块螺钉联合内固定融合术；Ⅱ型3例、Ⅱa型2例共5例行前路植骨融合钢板内固定术；Ⅲ型l例后路手术术后3个月复查发现C2-3不稳，予前路酝修手术。结果元相关术中并发症。所有患者随访8～30个月，平均22个月，骨折均获得骨性愈合，未出现颈椎不稳和螺钉松动