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患者，男，21岁。因咳嗽、低热、胸痛4个月于2002年3月28日入院。患者在2001年12月下旬出现咳嗽、右下胸痛，有畏寒、汗多，自觉午后或晚上低热，曾先后到几家医院就诊；CT检查示：两肺下叶及右中肺多发性结节病灶影。气管旁见稍大淋巴结，右侧胸膜炎；胸膜活检未见癌和结核。2002年2月18日诊断为肺结核并右侧膜胸炎，并予S，H,R，E治疗40d，但效果欠佳，仍有咳嗽、低热，且ALT，AST增高，遂转我院诊治。入院体查：T36．5℃，P86次／min，R20次／min．BP90／60吣，体重50k，神清，营