目的:评价机器人辅助胸腔手术(Robot-assisted thoracic surgery,RATS)与传统胸腔镜手术(Video-assisted thoracic surgery,VATS)在肺癌淋巴结整块清扫中的临床疗效.方法:回顾性分析2017年5月 ～2019年12月在甘肃省人民医院接受达芬奇机器人和胸腔镜进行淋巴结整块清扫手术的128例肺癌患者的临床资料,分别为RATS组与VATS组,其中接受RATS的患者56例,VATS 72例.结果:RATS组与VATS组相比,手术时间(171.31min Vs 154.26min,P=0.026)、术中失血量(62.29ml Vs 92.73ml,P=0.031)、术后引流时间(5.72d Vs 7.13d,P=0.043)、总引流量(1105.76ml Vs 1434.62ml,P=0.017)、术后住院时间(7.25d Vs 9.36d,P=0.003)、淋巴结清扫总数(17.38个Vs 12.93个,P=0.045)比较,差异具有统计学意义.而两组术后并发症比较,差异没有统计学意义(P>0.05).但RATS组在进行左肺上叶手术时以及清扫2、4、7组淋巴结时比VATS组更具有显著优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论:机器人系统在肺癌根治术淋巴结清扫中,操作安全、创伤小,且在清扫胸部淋巴结时更加有效,更利于患者的术后恢复,能减少复发及转移的可能性,使患者切实获益.