【摘 要】
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目的 总结应用AO肱骨近端内锁定系统(Philos)治疗肱骨近端骨折的方法及疗效.方法 2007年1月至2008年2月间,使用Philos内固定治疗肱骨近端骨折24例,男7例,女17例,年龄31～74岁,
【机 构】
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同济大学附属同济医院骨科,上海,200065
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目的 总结应用AO肱骨近端内锁定系统(Philos)治疗肱骨近端骨折的方法及疗效.方法 2007年1月至2008年2月间,使用Philos内固定治疗肱骨近端骨折24例,男7例,女17例,年龄31～74岁,平均61.2岁.根据Neer分型,二部分骨折6例,三部分骨折15例,四部分骨折3例,其中4例延伸至肱骨干中段骨折.手术采用三角肌、胸大肌间隙入路,不剥离附着于骨折碎片及大、小结节上的组织即行骨折复位固定,其中7例骨缺损行人工颗粒骨充填.术后第3天肩关节适量被动活动,1周后适量主动及被动活动,2周后加强主动及被动活动功能锻炼.结果 21/24例(87.5%)获得随访,随访时间3～14个月,平均8.2个月,骨折均愈合,平均愈合时间11.5周(10～16周).按Neer肩关节功能评分标准评定,优14例,良3例,满意4例,优良率81.0%(17/21).结论 Philos可起到牢固固定肱骨近端骨折的作用,骨折愈合与功能锻炼同步,提高了治疗效果,特别适用于肱骨近端骨质疏松性、粉碎性骨折及延伸至肱骨干的骨折.
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