婚后不孕 莫怪妻子

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  我国民间传统认为,妻子不孕、流产、分娩低智商儿和残疾儿都是女方原因,是她们“无能”“命不好”。现代医学研究证明,在不孕不育夫妻中,50%以上都是由丈夫造成,只有查清病因,积极治疗,才能孕育健康下一代。
  
  丈夫感染性病造成不孕
  
  邵某是独生子,今年40岁,婚后妻子12年不孕,长期治疗无效。邵某父母认为生不出孙子是媳妇有问题,鼓动邵某离婚重娶。邵妻百般忍让,才得以维持夫妻关系。经查,邵某患有慢性后尿道炎、慢性前列腺炎、慢性附睾炎,死精子比例高达84%,畸形精子33%,排出的精液不液化。应用外引流术排出较多淡黄色稠脓,并从中检测到大量淋菌和衣原体DNA,确诊为慢性性病不育症。
  经再三询问,邵某承认婚前有过多次不洁性交史,并有尿道流脓和尿路感染反复发作史。当地医院泌尿科专家诊断为下尿路(尿道和膀胱)感染,用药后症状消失“治愈”,停止治疗不久又复发,反复至今疗效越来越差。因怕父母责骂和妻子吵闹,一直隐瞒未讲。
  考虑到夫妻生活中的相互感染问题,对邵妻也进行了检查。发现其阴道和宫颈黏膜慢性炎症充血,Ⅱ度宫颈糜烂;左侧附件慢性炎症增厚并发输卵管完全梗阻,右侧输卵管通畅欠佳;宫颈口组织刮片DNA检查,发现较多淋菌和支原体。确诊为淋菌、衣原体和支原体混合感染性病,双侧附件慢性炎症伴输卵管梗阻。
  邵某经暂停性生活,定期行外引流术,排尽生殖器官内炎症分泌液(含有大量致病微生物),灌注无腐蚀性强杀菌药,选择对淋菌、衣原体和支原体有强遏制作用药物等综合疗法,不适症状完全消失。停止治疗后,连续进行3次外引流排出液检测均为阴性;精液常规检查,精子总数、密度、活动率都已恢复正常,畸形精子降至7%。
  同时对邵妻经全身抗感染和局部用药治疗,痊愈后检查,双侧输卵管恢复通畅,阴道和宫颈炎症消失。连续3次取宫颈口组织刮片作淋菌、衣原体和支原体DNA检测,皆为阴性。
  邵氏夫妻恢复性生活后前三个月内,嘱戴避孕套性交(以利排尽原有不正常精子)。邵妻于恢复性生活后第十个月怀孕,足月分娩一女婴,现已9岁,读双语小学三年级,成绩优秀。
  
  性交过频造成不孕
  
  39岁的李先生与34岁俞女士再婚后三年不孕。李某此前有过三次短暂婚姻,俞女士与前夫生育一子,判给男方抚养。二人心急如焚,诸多泌尿科专家、妇科专家和生殖专家检查,二人性器官和生殖器发育良好,无明显病变。李先生精液量偏少,精子总量和密度明显低于正常,幼稚精子(无授精能力)比率明显高于正常;俞女士月经和排卵周期正常,白带不多,但抗精子抗体阳性,宫颈轻度慢性炎症,双侧输卯管通畅。
  仔细询问夫妻性生活,发现李某性欲极强,前三任妻子皆因不能耐受而奎,限离婚。俞女士亦含羞告知:“每天最少两次,有时一夜4~5次。因想尽早要个孩子,我只能饮泪忍受!”据此判断,他们不孕育的根本原因是性交过频。因为精子由睾丸产生后进人附睾内,需有两周时间才能发育成熟,还需从精囊和前列腺分泌液中获得充足的营养和必需元素物质,再排入阴道内,才有正常存活时间和直线向上泳动能力,与卵子相遇授精。李某性交过频,精子再生时间及在附睾内发育时间太短,精囊和前列腺分泌液太少,每次性交排入阴道内精子总数少、密度低,无授精能力的幼稚精子和畸形精子太多,且又不能获得足够的营养物质,因而不能与卵子相遇授精。同时,频繁而激烈地性交刺激,容易造成阴道和宫颈黏膜受损发生炎症,产生抗精子抗体,使精子泳动更加困难,丧失授精能力。
  由上可知,性交越频繁精子质量越差,女方体内越容易产生抗精子抗体,是急于求子夫妻不孕育的常见原因。
  根据李某情况,嘱其暂停性交三个月,俞女士每晚用无腐蚀性强杀菌药液冲洗阴道一次;李先生每天口服维生素E100毫克。复查时发现,李先生精子总数、密度和质量均已达到正常生育要求;俞女士血液和阴道分泌液内抗精抗体均已消失。恢复性生活后,除月经期禁欲外,每周性交一次。之后,俞女士很快妊娠,足月分娩一发育良好的女婴,现已7岁,读小学一年级,健康状况和学习成绩良好。
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