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用纤维光束支气管镜和硬质冷光源胸腔镜对76例原因不明胸部疾病患者作胸膜腔检查,总诊断率为89.5%。65例活检的组织学诊断与随访结果比较,发现本检查敏感性为87.7%,特异性为100%,准确率为89.2%。3例持续性或复发性气胸患者,经内窥镜用Nd-YAG激光治愈。5例恶性胸水经胸腔镜喷入滑石粉治疗,4例获得满意的胸膜固定。术后短暂发热40例,局限性皮下气肿7例。本法对肺和胸膜疾病的诊断和治疗有较高实用价值,值得临床推广使用。