目的：探讨标准外伤大骨瓣开颅减压手术在重型颅脑创伤中的治疗方法，分析其临床疗效。方法选取我院119例重型颅脑创伤患者作为研究对象，随机分成对照组与研究组，对照组60例，研究组59例，对照组采用常规开颅手术进行治疗，研究组采用标准外伤大骨瓣开颅减压手术治疗，观察和对比两组患者的临床疗效。结果研究组良好率为81.4%，死亡率为8.5%，术后并发症率为1.7%，术后半个月不良反应率为3.4%；对照组良好率为33.3%，死亡率为30%，术后并发症率为11.7%，术后半个月不良反应率为25%，研究组良好率明显高于对照组，死亡率和术后半个月不良反应率，以及术后并发症发生率均明显低于对照组（P＜0.05）。结论标准外伤大骨瓣开颅减压手术在重型颅脑创伤中的治疗具有死亡率低、不良反应低、良好率高等特点，值得临床应用与推广。