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目的 探讨下腰椎后路手术并发脑脊液漏的预防措施及处理。方法 收集1999年1月-2004年6月259例下腰椎后路手术病例,腰间盘突出症174例,腰椎管狭窄症36例,腰椎滑脱症18例,腰椎间盘突出症失败再手术31例。术中发生硬脊膜损伤依次为8、5、2、6例,共计21例。术中采用硬脊膜破损口缝合术和明胶海绵封堵填塞法处理,术后采用侧俯卧头低腰高体位,引流管拔除时管口皮肤全层缝合,或经引流管口填塞明胶海绵+管口皮肤全层缝合及对症处理。结果 21例中12例经术中及术后处理,切口1期愈合,未发生术后脑脊液漏(CSF