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目的:探讨食管鳞癌组织中MTA2表达与淋巴管生成的关系。方法:收集1995-01-01-2010-12-31河北北方学院附属第一医院手术切除的食管癌标本96例及正常黏膜标本(距离肿瘤组织>5cm)35例,应用免疫组织化学SP法检测食管鳞癌及癌旁正常黏膜组织中MTA2蛋白的表达,淋巴管内皮特异性标志Podoplanin检测食管鳞癌及正常黏膜组织中的淋巴管密度(lymphatic vessel density,LVD),分析MTA2表达及LVD与各临床病理指标的关系,探讨两者之间的相关性。Cox回归模型评估MTA2、LVD及各病理指标与患者预后的关系。结果:96例食管鳞癌组织中MTA2阳性表达率为65.6%(63/96),且MTA2在高、中、低分化组的阳性表达率分别为48.0%(12/25)、60.9%(14/23)和77.1%(37/48),在淋巴结转移组和无淋巴结转移组的阳性率分别为77.2%(44/57)和48.7%(19/39),在Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期阳性率分别为55.3%(26/47)和75.5%(37/49),MTA2表达与分化程度(χ2=6.467,P=0.039)、淋巴结转移(χ2=8.323,P=0.004)和TNM分期(χ2=4.335,P=0.037)明显相关。死亡病例MTA2的阳性表达率74.6%(50/67)也明显高于存活病例的44.8%(13/29),χ2=7.967,P=0.005。96例食管鳞癌组织LVD为6.07±1.95,显著高于正常组织的4.78±1.35,P=0.001;淋巴结转移组的LVD为8.25±1.86,也明显高于无淋巴结转移组的4.72±1.18,P=0.004;死亡病例的LVD为7.61±2.22,存活病例的为4.95±1.55,差异有统计学意义,P=0.028。食管鳞癌组织中MTA2阳性和阴性表达的LVD分别为(7.87±2.09)和(4.79±1.35),差异有统计学意义,P=0.009。Cox模型多因素分析结果表明,分化程度、淋巴结转移和LVD均是影响食管癌患者生存的独立因素,P<0.05。结论:MTA2的阳性表达可能是诱导食管癌淋巴管生成的重要原因。LVD是影响食管癌患者预后的独立因素。