论文部分内容阅读
护理记录是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映,它不仅是衡量护理质量,提供诊疗的依据,同时也是处理医患纠纷及医疗事故的法律依据,特别是新的<医疗事故处理条例>的实施和<最高人民法院关于民事诉讼证据的规定>中"医疗行为举证责任倒置原则"的确认,护理记录显得尤为重要.本文根据我院护理部自2003年元月～2003年12月的护理记录质量检查记录,找出存在的问题并提出管理对策.