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目的:分析大连市区1991-2005年食管癌流行趋势,为制定防治策略提供依据。方法:利用食管癌新发病例资料,计算粗发病率、世界人口调整发病率、截缩率、累积率、年度变化百分比(APC),拟合性别、年龄、时期、队列等因素,筛选有显著性的因素效应,进行年龄、时期、队列三因素相互调整后的RR和95%CI的估计。结果:流行趋势概况:男女性粗发病率分别为10.7/10万和1.9/10万,世界人口调整发病率分别为8.8/10万和1.3/10万,35～64岁调整截缩率分别为16.41/10万和2.42/10万。0～74岁累积率分别为1.06%和0.16%,0～64岁累积率为0.44%和0.11%。时间趋势分析:男女性粗发病率的APC分别为+1.92%(P<0.05)和-3.83%(P<0.05),调整发病率的APC分别为-1.39%(P>0.05)和-6.29%,P<0.05。流行趋势分析显示,男女性的发病风险分别在40岁和45岁以后随年龄增加而增加,P<0.001。男女性1921年以后出生队列的发病风险逐年降低(P<0.01),同一队列的发病风险均为女性低于男性。男性时期发病风险变化不大(P>0.05),女性2001-2005年的发病风险明显低于1991-1995年,P<0.01。结论:1991-2005年大连市区女性食管癌的发病率呈下降趋势,男性粗发病率呈上升趋势,应加强以男性为重点的食管癌防治工作。