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选取笔者所在医院收治的晚期胃癌合并恶性腹水患者48例。随机分为观察组和对照组，各24例。对照组给予腹腔穿刺置管引流，加用全身化疗。观察组在对照组的基础上给予腹腔灌注化疗。比较两组患者的临床疗效。结果观察组近期疗效明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者治疗不良反应，观察组胃肠道反应小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔灌注化疗应用于晚期胃癌合并恶性腹水可有效改善临床症状，降低不良反应，临床疗效显著，值得临床推广应用。