血清抵抗素和高敏C反应蛋白与急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ评分的变化在创伤患者病程监测中的意义

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目的 探讨血清抵抗素、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)与急性生理学和慢性健康状况评分系统(APACHE Ⅱ)评分的变化在创伤患者病程监测中的意义.方法 选择80例创伤患者,按照人院时APACHEⅡ评分分为轻度创伤组(34例)和重度创伤组(46例),分别在入院的第1、3、5、7天动态检测血清抵抗素和Hs-CRP浓度的变化,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清抵抗素含量,采用免疫比浊法对血清Hs-CRP进行测定;并同步进行APACHE Ⅱ评分,对所得结果进行统计学分析.结果 患者人院时轻度创伤组与重度创伤组比较,血清抵抗素和Hs-CRP含量水平差异有统计学意义(P<0.05).轻度创伤组患者血清Hs-CRP水平在第3天开始下降,血清抵抗素水平在第5天开始下降,APACHE Ⅱ评分也逐渐下降;重度创伤组患者血清抵抗素和Hs-CRP水平以及APACHE Ⅱ评分虽经治疗仍持续上升,2组上述指标同时间比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).创伤患者血清抵抗素与H8-CRP呈正相关(r=0.71,P<0.01),与APACHE Ⅱ评分呈正相关(r=0.64,P<0.01),Hs-CRP与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.61,P<0.01).结论 动态检测刨伤患者血清抵抗素和Hs-CRP水平结合APACHE Ⅱ同步评分,有助于准确及时地评估病情和判断预后。

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