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目的
通过对血糖控制较理想的1型糖尿病合并妊娠患者进行动态血糖监测系统(CGMS)和自我血糖监测(SMBG),分析血糖的数据,探讨CGMS是否更有利于血糖的控制。
方法选取2012年6月至2015年7月住院治疗的1型糖尿病合并妊娠患者25例,进行72 h的CGMS监测,同时进行SMBG,记录餐前血糖、餐后2 h血糖(2 hBG)及凌晨2:00血糖。
结果CGMS最高血糖值[(10.60 ± 2.11)mmol/L]高于SMBG[(7.50 ± 1.18)mmol/L](P<0.01);CGMS最低血糖值[(3.60 ± 1.06)mmol/L]低于SMBG[(4.50 ± 1.15)mmol/L](P<0.01);CGMS平均血糖值[(7.20 ± 1.18)mmol/L]与SMBG[(7.30 ± 1.15)mmol/L]比较差异无统计学意义(P>0.05)。CGMS测出低血糖(血糖<3.3 mmol/L)占4.6%,SMBG测出低血糖占1.9%。通过CGMS提供的血糖谱信息指导患者的用药、饮食和运动,其49~72 h时间段的餐前30 min血糖、2 hBG、睡前血糖、凌晨2:00血糖较0~24 h时间段明显下降(P<0.05)。
结论CGMS和SMBG两种血糖监测方法均能反映患者血糖的水平。CGMS较SMBG方法可以更好显示全天血糖动态变化情况,较好地评估血糖的漂移,以便更好地发现餐后高血糖及夜间低血糖。