【摘 要】
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目的 以眼部症状、体征为线索,对涉及的颅内疾病作一综述.探讨以眼部病变为首发症状的颅内肿瘤.方法 统计2009年1月-2013年12月在我院神经科治疗并确诊为颅内肿瘤的23例患者
【机 构】
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辽宁省北票市中心医院眼科,辽宁北票,122100
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目的 以眼部症状、体征为线索,对涉及的颅内疾病作一综述.探讨以眼部病变为首发症状的颅内肿瘤.方法 统计2009年1月-2013年12月在我院神经科治疗并确诊为颅内肿瘤的23例患者的临床资料,并对其眼部病变原因进行着重分析,防止误诊.结果 23例颅内肿瘤患者均作MRI、CT扫描诊断,其中19例经病理诊断证实.视力发生明显减退者18例,其中双眼视力均明显减退者7例;双眼视力均正常,但会出现阵发性视曚者4例;上睑下垂2例,眼球胀痛2例,上眼睑下垂并眼球胀痛者1例;造成视野损害:生理盲点扩大者4例,同向偏盲者4例,双颞侧偏盲者3例,单侧眼失明伴另侧眼颞侧偏盲者5例,视野向心偏盲者5例,不规则视野改变者5例.其中存在视力及不同的视野损害中,脑膜瘤2例,垂体腺瘤5例,颅咽管瘤1例,其他的占位颅内肿瘤4例.对病变误诊诊断情况为原发性视神经萎缩9例,视盘炎5例,球后视神经炎5例,屈光不正性弱视2例,动眼神经麻痹1例,青光眼1例.结论颅内肿瘤发病早期缺乏典型的临床表现,此时诊断较困难极易产生误诊.只有对此准确、快速地做出诊断,才能进行针对性的检查和治疗.因此客观、全面地分析疾病,明确诊断,是眼科医师尤其是神经眼科医师的工作重点.
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