目的 探析急性大动脉闭塞脑梗死患者实施直接动脉取栓与静脉溶栓后桥接动脉取栓治疗的效果和再次出血率。方法 选取2019年4月至2020年12月在我院接受治疗的发病6h内的急性大动脉闭塞性脑梗死患者40例做为研究对象，其中实施直接动脉取栓治疗的20例患者为常规组，实施静脉溶栓后桥接动脉取栓的20例患者为实验组。(1)术后随访3个月，比较两组患者神经功能恢复状况。(2)比较两组患者血管开通用时、取栓次数及术后并发症发生率。(3)比较两组患者血管再通率、早期神经功能恶化率、24h内发生颅内出血率和3个月内死亡率。结果 (1)3个月后实验组患者NIHSS评分平均为(3.26±1.62)分，常规组患者NIHSS评分平均为(5.83±2.17)分，说明实验组患者神经功能恢复更好(P0.05)，无统计学意义。(3)实验组患者的血管再通率为85.00%，早期神经功能恶化率为15.00%，24h内颅内出血率为15.00%，3个月内死亡率为5.00%，与常规组对比没有明显差异。可见静脉溶栓后桥接动脉取栓治疗方案不会增加患者再出血的风险。结论 急性大动脉闭塞性脑梗死患者在治疗时采用静脉溶栓后桥接动脉取栓的方案，治疗效果更好，而且患者再次发生出血的几率低于直接实施动脉取栓的患者。