目的探讨中心静脉氧饱和度（central venous oxygen saturation,ScvO₂）与混合静脉氧饱和度（mixed venous oxygen saturation,SvO₂）对先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）合并肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension,PAH）患者修补术后评估价值的一致性。方法本研究前瞻性选取2016年3月至2017年3月,于河南省人民医院、北京阜外医院、广州中山大学第八附属医院及四川省广元市第一人民医院接受治疗且符合入选及排除标准的43例CHD-PAH患者,分别于停体外循环后即刻及转入重症监护室后6、12、24、48 h等5个时间点,同时测量ScvO₂及SvO₂,并记录血流动力学参数、血红蛋白及乳酸等指标。采用Bland-Altman检验分析两个指标的一致性,采用线性回归分析两指标偏倚的相关影响因素。结果 ScvO₂和SvO₂的总体相关系数R²=0.369,体外循环后即刻R²=0.515,入重症监护室后6、12、24、48 h的R²分别为0.375、0.605、0.712、0.252。Bland-Altman检验显示ScvO₂与SvO₂的偏倚（△ScvO₂﹣SvO₂）为-1.3%,一致性区间（limits of agreement,LOA）为（-17.0%,14.4%）。总体上氧摄取率（oxygen extraction rate,O2ER）（R²=0.030,P<0.05）、肺动脉收缩压（R²=0.030,P<0.05）和心率（R²=0.032,P<0.05）对△ScvO₂-SvO₂的影响较小;当ScvO₂<70%时,O2ER（R²=0.203,P<0.01）、肺动脉收缩压（R²=0.110,P<0.01）、心率（R²=0.150,P<0.01）对△ScvO₂-SvO₂的影响则较大,此时ScvO₂有低估SvO₂的趋势,而当ScvO₂≥70%时,ScvO₂会高估SvO₂。机械通气期间ScvO₂与SvO₂的偏倚为-1.3%,LOA为（-16.1%,13.5%）,△ScvO₂-SvO₂的影响因素为O2ER（R²=0.122,P<0.01）;撤机后ScvO₂与SvO₂的偏倚为-1.3%,LOA为（-19.5%,16.8%）,△ScvO₂-SvO₂的影响因素为O2ER（R²=0.320,P<0.01）和动脉氧饱和度（R²=0.320,P<0.01）。结论CHD-PAH患者术后监护中ScvO₂不能替代SvO₂的评估价值。当ScvO₂≥70%时,宜同时监测ScvO₂与SvO₂以排除低灌注状态。