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【中图分类号】R542.2【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）11
【摘要】目的：对中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的疗效进行观察与探讨。方法：对2013年6月到2015年6月期间在我院接受治疗的80例扩张型心肌病合并心律失常患者进行临床的相关研究，按照随机方式分为两组，每组40例，对对照组患者进行常规西医治疗，对研究组患者进行中西医结合治疗，分析两组患者的效果。结果：研究组患者的治疗总有效率（95.00%）与对照组患者（75.00%）相比，组间差异明显（P<0.05）。结论：对扩张型心肌病合并心律失常患者实施中西医结合治疗的效果较好。
【关键词】中医；西医；扩张型心肌病；心律失常；疗效
扩张型心肌病是临床的治疗中比较常见的一种病征，扩张型心肌病合并存在心律失常的情况较多，患者的病死率比较高，严重威胁患者的健康[1-2]。本文对中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的疗效进行相关的研究及探讨，所研究的相关结果报道如下。
1 一般资料和方法
1.1 一般资料
选取2013年6月到2015年6月期间我院所收治的80例扩张型心肌病合并心律失常患者作为临床研究的对象，按照随机方式平均分为两组，每组各有40例患者，对照组中，男性有23例，女性有17例，患者的年龄为34～56岁，平均年龄为（42.3±1.5）岁；研究组中，男性有24例，女性有16例，患者的年龄为35～57岁，平均年龄为（42.4±1.6）岁。研究组和对照组扩张型心肌病合并心律失常患者的性别比、文化程度、年龄、疾病的类型、病情的严重程度等多个方面的因素上均不存在比较大的差异性（P>0.05），两组之间的差异均不具备统计学上的意义，组间的相关数据可以给予比较与分析。
1.2 方法
对对照组扩张型心肌病合并心律失常患者使用常规西药治疗，对患者静脉滴注含20mg三磷酸腺苷和2g VC的5%葡萄糖溶液，每天给药1次，若患者存在室性早搏，则使其口服15mg的普荼洛尔，每天给药3次，若患者存在室上性和室性快速心律失常，则使其服用200mg胺碘酮等。对研究组扩张型心肌病合并心律失常患者使用常规西药治疗加中药治疗，西药治疗同对照组，中药治疗的药方为，制黄芪30g、丹参30g、党参30g、泽泻20g、附子15g、茯苓12g、白术10g、淫羊霍10g、五味子10g、麦冬10g、炙甘草10g等。
分析两组扩张型心肌病合并心律失常患者的治疗效果，患者的治疗效果评定方法为，显效：治疗之后，患者不存在心力衰竭的症状，患者的心功能改善2级或3级及以上，患者左心室的舒张末内径为50～60mm，患者左心室的射血分数为40～60%；有效：治疗之后，患者相关症状得到明显改善，患者的心功能改善1级，患者左心室的舒张末期内径为50～60mm，患者左心室的射血分数为30～40%；无效：治疗之后，患者相关症状没有得到明显缓解或者加重，患者的心功能没有得到改善，患者左心室的舒张末期内径高于70mm，患者左心室的射血分数低于30%。
1.3统计学处理
本研究中的数据结果均使用统计学软件（SPSS 19.0）进行分析与处理，应用（x±s）表示计量资料，按照t检验的方式对计量资料实施检验，并应用χ2检验的方法对于本研究中的计数资料进行检查，如果数据之间检验值P<0.05，则表示具有统计学方面的研究价值。
2 结果
研究组扩张型心肌病合并心律失常患者的治疗总有效率与对照组扩张型心肌病合并心律失常患者相比，两组之间的差异比较的明显，存在统计学上的意义（P<0.05），详细情况如表1所示。
3 讨论
扩张型心肌病多是由于患者的心腔出现扩张且存在心肌的肥厚、心肌收缩期的泵血功能方面的障碍，并导致充血性的心力衰竭情况，心律失常则是患者心搏的频率、心律起源的部位、冲动的传导等其中1项发生异常，当患者存在扩张型心肌病合并心律失常时，严重威胁患者的健康，因此，对扩张型心肌病合并心律失常患者进行有效的临床治疗十分重要[3]。
扩张型的心肌病合并心律失常可归于中医学中“喘证”、“心悸”、“怔仲”等医学范畴，患者的发病病因比较的复杂，需要区别患者存在心血的淤阻、水气的凌心、心阳的欲脱、心肾而阳虚、心气的阴不足等相关病机，对患者实施有效的中医治疗，本研究中使用的中药所含有的丹参可有效改善患者的微循环，使患者的心肌供血、供氧得以增加，制黄芪则可以清除患者体内的氧自由基，并对患者心肌的超微结构发挥有效保护作用等，党参、泽泻、附子、茯苓也对扩张型心肌病合并心律失常患者具有较好的改善作用，诸药合用，临床疗效比较明显，而且，对扩张型心肌病合并心律失常患者给予西药治疗的基础上增加中医治疗效果更佳，可明显改善患者的心功能等指标，促使患者尽快恢复。
本研究中，研究组扩张型心肌病合并心律失常患者的治疗总有效率为95.00%，要比对照组扩张型心肌病合并心律失常患者的75.00%明显更高（P<0.05），可以看出，对扩张型心肌病合并心律失常患者进行中西医结合治疗的效果较佳，可明显改善患者的临床病症及心功能，有助于患者的康复，具有重要临床价值和意义，可进一步的推广使用。
【参考文献】
[1] 周先红.中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2014，07（02）：45-45.
[2] 李红叶.64例扩张型心肌病心律失常分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2012，10（01）：126.
[3] 罗江秀.扩张型心肌病合并心律失常患者的中西联合治疗方法及临床效果观察[J].医药前沿，2014，13（09）：241-242.
【摘要】目的：对中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的疗效进行观察与探讨。方法：对2013年6月到2015年6月期间在我院接受治疗的80例扩张型心肌病合并心律失常患者进行临床的相关研究，按照随机方式分为两组，每组40例，对对照组患者进行常规西医治疗，对研究组患者进行中西医结合治疗，分析两组患者的效果。结果：研究组患者的治疗总有效率（95.00%）与对照组患者（75.00%）相比，组间差异明显（P<0.05）。结论：对扩张型心肌病合并心律失常患者实施中西医结合治疗的效果较好。
【关键词】中医；西医；扩张型心肌病；心律失常；疗效
扩张型心肌病是临床的治疗中比较常见的一种病征，扩张型心肌病合并存在心律失常的情况较多，患者的病死率比较高，严重威胁患者的健康[1-2]。本文对中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的疗效进行相关的研究及探讨，所研究的相关结果报道如下。
1 一般资料和方法
1.1 一般资料
选取2013年6月到2015年6月期间我院所收治的80例扩张型心肌病合并心律失常患者作为临床研究的对象，按照随机方式平均分为两组，每组各有40例患者，对照组中，男性有23例，女性有17例，患者的年龄为34～56岁，平均年龄为（42.3±1.5）岁；研究组中，男性有24例，女性有16例，患者的年龄为35～57岁，平均年龄为（42.4±1.6）岁。研究组和对照组扩张型心肌病合并心律失常患者的性别比、文化程度、年龄、疾病的类型、病情的严重程度等多个方面的因素上均不存在比较大的差异性（P>0.05），两组之间的差异均不具备统计学上的意义，组间的相关数据可以给予比较与分析。
1.2 方法
对对照组扩张型心肌病合并心律失常患者使用常规西药治疗，对患者静脉滴注含20mg三磷酸腺苷和2g VC的5%葡萄糖溶液，每天给药1次，若患者存在室性早搏，则使其口服15mg的普荼洛尔，每天给药3次，若患者存在室上性和室性快速心律失常，则使其服用200mg胺碘酮等。对研究组扩张型心肌病合并心律失常患者使用常规西药治疗加中药治疗，西药治疗同对照组，中药治疗的药方为，制黄芪30g、丹参30g、党参30g、泽泻20g、附子15g、茯苓12g、白术10g、淫羊霍10g、五味子10g、麦冬10g、炙甘草10g等。
分析两组扩张型心肌病合并心律失常患者的治疗效果，患者的治疗效果评定方法为，显效：治疗之后，患者不存在心力衰竭的症状，患者的心功能改善2级或3级及以上，患者左心室的舒张末内径为50～60mm，患者左心室的射血分数为40～60%；有效：治疗之后，患者相关症状得到明显改善，患者的心功能改善1级，患者左心室的舒张末期内径为50～60mm，患者左心室的射血分数为30～40%；无效：治疗之后，患者相关症状没有得到明显缓解或者加重，患者的心功能没有得到改善，患者左心室的舒张末期内径高于70mm，患者左心室的射血分数低于30%。
1.3统计学处理
本研究中的数据结果均使用统计学软件（SPSS 19.0）进行分析与处理，应用（x±s）表示计量资料，按照t检验的方式对计量资料实施检验，并应用χ2检验的方法对于本研究中的计数资料进行检查，如果数据之间检验值P<0.05，则表示具有统计学方面的研究价值。
2 结果
研究组扩张型心肌病合并心律失常患者的治疗总有效率与对照组扩张型心肌病合并心律失常患者相比，两组之间的差异比较的明显，存在统计学上的意义（P<0.05），详细情况如表1所示。
3 讨论
扩张型心肌病多是由于患者的心腔出现扩张且存在心肌的肥厚、心肌收缩期的泵血功能方面的障碍，并导致充血性的心力衰竭情况，心律失常则是患者心搏的频率、心律起源的部位、冲动的传导等其中1项发生异常，当患者存在扩张型心肌病合并心律失常时，严重威胁患者的健康，因此，对扩张型心肌病合并心律失常患者进行有效的临床治疗十分重要[3]。
扩张型的心肌病合并心律失常可归于中医学中“喘证”、“心悸”、“怔仲”等医学范畴，患者的发病病因比较的复杂，需要区别患者存在心血的淤阻、水气的凌心、心阳的欲脱、心肾而阳虚、心气的阴不足等相关病机，对患者实施有效的中医治疗，本研究中使用的中药所含有的丹参可有效改善患者的微循环，使患者的心肌供血、供氧得以增加，制黄芪则可以清除患者体内的氧自由基，并对患者心肌的超微结构发挥有效保护作用等，党参、泽泻、附子、茯苓也对扩张型心肌病合并心律失常患者具有较好的改善作用，诸药合用，临床疗效比较明显，而且，对扩张型心肌病合并心律失常患者给予西药治疗的基础上增加中医治疗效果更佳，可明显改善患者的心功能等指标，促使患者尽快恢复。
本研究中，研究组扩张型心肌病合并心律失常患者的治疗总有效率为95.00%，要比对照组扩张型心肌病合并心律失常患者的75.00%明显更高（P<0.05），可以看出，对扩张型心肌病合并心律失常患者进行中西医结合治疗的效果较佳，可明显改善患者的临床病症及心功能，有助于患者的康复，具有重要临床价值和意义，可进一步的推广使用。
【参考文献】
[1] 周先红.中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2014，07（02）：45-45.
[2] 李红叶.64例扩张型心肌病心律失常分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2012，10（01）：126.
[3] 罗江秀.扩张型心肌病合并心律失常患者的中西联合治疗方法及临床效果观察[J].医药前沿，2014，13（09）：241-242.