高通量血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者皮肤瘙痒症的影响

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目的研究高通量血液透析(HFD)联合血液灌流(HP)对维持性血透患者皮肤瘙痒症的影响。方法 40例血透患者随机分为对照组(HFD)和观察组(HFD+HP),在试验前及试验1、3个月后分别对两组患者瘙痒症状进行评分,同时检测透前Cr、BUN、P、Ca、iPTH、ALB、CRP等指标并进行比较。结果观察组较对照组瘙痒症状在1个月、3个月时均明显改善[(5±1)分vs.(6±1)分;(3±1)分vs.(5±1)分],差异有统计学意义(P<0.05);血清BUN、Cr、Ca差异无统计学意义(P>0.05);但CRP、ALB、iPTH、P在2种血液净化模式下有明显不同,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HFD+HP能减轻患者的皮肤瘙痒,降低炎症指标,改善营养不良,进而可能会提高血液透析者的生存质量。 Objective To investigate the effects of high-flux hemodialysis (HFD) combined with hemoperfusion (HP) on pruritus in maintenance hemodialysis patients. Methods Forty patients with hemodialysis were randomly divided into control group (HFD) and observation group (HFD + HP). Pruritus symptoms were evaluated before and after 1, 3 months. The levels of Cr, BUN, P, Ca, iPTH, ALB, CRP and other indicators and compared. Results The pruritus symptoms in the observation group were significantly improved at 1 month and 3 months compared with the control group [(5 ± 1) vs. 6 ± 1; (3 ± 1) vs. 5 ± 1 ], The difference was statistically significant (P <0.05). The serum levels of BUN, Cr and Ca had no significant difference (P> 0.05). However, CRP, ALB, iPTH and P were significantly different in the two blood purification modes, There was statistical significance (P <0.05). Conclusions HFD + HP can reduce skin pruritus, reduce inflammation and improve malnutrition, which may improve the quality of life of hemodialysis patients.
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