闭合复位治疗9~18月儿童发育性髋关节脱位

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目的 对年龄9~18月因学步时步态异常就诊而确诊的发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip,DDH)诊治特点进行分析,探讨影响DDH闭合复位成功的因素.方法 回顾分析我院2015年12月至2018年1月期间,89例患者104例髋(44例右侧,60例左侧).15例患者(16.9%)为双侧DDH,74例(83.1%)为单侧DDH;女81(91%)和8名男孩(9%);平均随访20个月(12~36个月)的随访.年龄范围为9~18个月(平均年龄13.1个月).患者按年龄分为两组:9~13个月和13~18个月.第一组低龄组(L组)包括54例(63髋),第二组高龄组35例(41髋).结果 L组中,5例(6髋,9.5%)在随访期间的闭合复位失败,转为开放复位;H组中,4例(4髋,9.8%)复位失败转为开放复位.8髋有股骨头缺血坏死,随访1~2年以上恢复,无残留股骨头畸形.结论 对儿童发育性髋关节脱位应早发现早治疗,对于发育性髋关节脱位在学步期较晚确诊,规范的闭合复位手术治疗仍可取得相对满意的疗效.
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