【摘 要】
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目的:探讨100 kVp条件下碘克沙醇(270 mg I/mL)应用于冠状动脉CTA(CCTA)检查的可行性,比较不同比例自适应统计迭代重建(ASiR)的图像质量.方法:前瞻性收集临床疑诊冠状动脉病
【机 构】
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北京大学第一医院影像科,沈阳军区总医院,吉林省人民医院,北京军区总医院
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目的:探讨100 kVp条件下碘克沙醇(270 mg I/mL)应用于冠状动脉CTA(CCTA)检查的可行性,比较不同比例自适应统计迭代重建(ASiR)的图像质量.方法:前瞻性收集临床疑诊冠状动脉病变、身体质量指数(BMI) 20～25 kg/m2的患者资料.所有患者行64排CCTA检查,采用前瞻性心电触发扫描模式,管电压100 kVp,管电流600 mA.使用对比剂碘克沙醇(270 mg I/mL),共60 mL.采用滤波反投影(FBP)算法及30％～40％、60％、80％、100％ ASiR算法对原始数据进行重建,每位患者得到5组重建图像.由1名有经验的影像科医师分别对5组冠状动脉图像进行主观评分,并行统计学分析.测量冠状动脉各节段CT值和图像噪声,计算5组图像的信噪声比(SNR)和对比噪声比(CNR),并行统计学分析.结果:共45例受试者入组.冠状动脉各节段图像符合诊断要求的比例为95.6％(172/180).60％和80％ ASiR图像质量评分均高于100％ ASiR,差异具有统计学意义(P＜0.05),其余FBP及ASiR图像质量评分之间差异均无统计学意义(P＞0.05).所有冠脉节段平均CT值均＞300 HU.ASiR重建的图像噪声低于FBP重建,且ASiR重建比例越高,噪声越低.ASiR重建图像中血管的SNR和CNR均显著高于FBP重建者(P＜0.001),且ASiR重建比例越高,SNR和CNR越高.结论:100 kVp条件下碘克沙醇(270 mg I/mL)应用于CCTA检查可以满足临床诊断需要,迭代重建能够提高图像质量,本组条件下推荐使用30％～40％ASiR进行重建.
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