关键词 征兵体检 标准 两对半
　　
　　乙型肝炎是乙型肝炎病毒引起的全球性传染病，其发病率有日益增加的趋势。我国是HBV感染的高发区之一，在我国乙型肝炎病毒携带者占10%以上，携带者是乙型肝炎重要传染源之一，所以在新兵入伍前检查乙型肝炎病毒血清标志物是非常必要的，然而我国现行的征兵体检标准中，乙型肝炎病毒血清标志物只做乙肝表面抗原，本人认为，征兵体检标准中应增加乙型肝炎病毒其他血清标志物的检查。
　　大家都知道感染乙型肝炎病毒后，许多人没有临床症状和体征，一般通过检查血中乙型肝炎病毒血清标志物而发现。乙肝表面抗原阴性，并不能代表体内未感染乙型肝炎病毒。乙型肝炎病毒5种血清标志物，在乙型肝炎病毒感染后，在不同时期，在不同阶段，阳性检出率是不同的。
　　最近我们对4980名中学生进行了乙型肝炎病毒5种血清标志物的检测，在4980名中学生中，乙肝表面抗原阴性，而表面抗体（抗HBs）阳性1498例，核心抗体（抗HBc）阳性6例，表面抗体和核心抗体均阳性82例。表面抗体（抗HBs）、核心抗体（抗HBc）、e抗体（抗HBe）均阳性16例，e抗体（抗HBe）、核心抗体（抗HBc）阳性12例。
　　在乙肝3种抗体中，只有表面抗體对机体具有保护作用，抗HBs的产生，一方面，接种乙肝疫苗产生的，另一方面，是人体感染乙型肝炎病毒后，产生的中和抗体。而乙肝核心抗体的检出，说明机体既往感染过。呈现高滴度时，说明体内病毒复制活跃，是强传染性的重要指标之一。血清中检出e抗体说明体内病毒复制减弱，传染性减弱，但并非没有传染性。从4980名中学生检查结果，我们看到，乙肝表面抗原阴性的人群中，乙肝其他血清标志物阳性检出率非常高的。笔者参加征兵体检近20年，体检过程中发现许多HBsAg阴性而其他标志物阳性的应征青年，但按现行征兵体检要求他们都符合标准，可是却给军营带来了具大的传染病发生潜在危险。
　　所以建议有关部门，在现行的征兵体检标准中，将乙型肝炎病毒5种血清标志物列为必检项目。同时，希望有关部门加大宣传乙型肝炎病毒对人体危害的力度，提高乙肝疫苗接种率，使乙型肝炎病毒对人体的危害减少到最低。