感染性心内膜炎患者血培养阳性病原菌分布及耐药性分析

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目的了解目前感染性心内膜炎(IE)的病原微生物情况及耐药性。方法回顾性研究2007~2012年临床诊断的血培养阳性的IE病例,分析病原微生物特点及药物敏感性情况。结果分离的55株病原菌中,革兰阳性球菌47株(85.5%)、革兰阴性杆菌4株(7.3%)、革兰阳性杆菌3株(5.5%)、真菌1株(1.8%)。革兰阳性球菌中草绿色链球菌20株(36.4%)、其他链球菌15株(27.3%)、金黄色葡萄球菌4株(7.3%)、其他球菌8株(14.5%),革兰阴性杆菌中不动杆菌属2株(3.6%)、肺炎克雷伯杆菌1株(1.8%)、沙门菌属1株(1.8%)。草绿色链球菌对利奈唑胺、万古霉素完全敏感,对红霉素耐药率达到85.0%。金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星、头孢唑啉、替考拉宁、头孢呋辛、利福平、头孢西丁敏感性达100%,对红霉素则完全耐药,对青霉素、克林霉素耐药达75%。结论草绿色链球菌和金黄色葡萄球菌是IE的最常见致病菌,临床医生应根据病原菌的种类及药敏实验选择并合理使用抗菌药物。
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