目的了解济南市18岁及以上人群精神障碍的患病率及分布特点。方法采用多阶段分层整群抽样方法,随机抽取≥18岁人群4 800人,由精神科护士用扩展的一般健康问卷(GHQ-12)进行筛查,将调查对象分为精神障碍高、中、低危险组,然后由精神科医生用美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-IV)轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版对不同比例的高、中和低危人群进行调查,做出有无精神障碍的判断及具体诊断。结果完成调查4 774人,调整后精神障碍总的现患率23.14%。各类精神障碍现患率由高到低依次为焦虑障碍(7.39%)、心境障碍(7.29%)、物质使用(酒精)精神障碍(3.73%)、精神分裂症和其他精神病性障碍(1.47%)。城市居民精神障碍的现患率(21.06%)较农村(15.16%)为高。男性(27.87%)较女性(18.51%)为高。济南(23.14%)较同时参加本次调查的山东省内其他城市青岛(21.96%)、潍坊(17.03%)、枣庄(12.02%)为高。结论精神卫生问题,特别是焦虑障碍、重性抑郁障碍、心境恶劣障碍、酒精使用障碍和精神分裂症,已成为城市突出的公共卫生问题。