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慢性阻塞性肺病（COPD）常因感染而诱发急性呼吸衰竭，在初始和重症阶段，应用机械通气是支持抢救和治疗的有效方法。但这类患者在决定实施机械通气之前，应十分慎重，因为COPD患者有其特殊性，即往往机械通气时间长，撒机困难，易导致对呼吸机的依赖，撤机失败。据报道出现呼吸机依赖死亡率达60％，呼吸机依赖是机械通气的主要并发症。我院ICU自2001年11月～2006年11月，共收治COPD患者应用呼吸机75例，其中24例撤机失败，占32％。撤机失败的原因共64例次，本文分析该24例撒机失败的原因，提出防范措施。