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急性心肌梗塞是因冠状动脉粥样硬化使冠脉主要分枝管腔阻塞导致心肌缺血坏死所致。当冠状动脉闭塞20~30分钟后,其供血的心肌即开始少量坏死,12小时后绝大部分心肌呈凝固性坏死,36小时后坏死的心肌纤维逐渐溶解形成肌溶灶,随后渐有肉芽组织形成。坏死组织在1~2周后开始吸收,并逐渐纤维化;在6~8周后形成瘢痕愈合。