腹腔镜胆总管探查术后胆漏的危险因素分析

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目的:探讨腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)后胆漏发生的相关因素。方法:回顾分析2010年1月至2014年12月143例行LCBDE患者的临床资料,应用logistic多因素回归分析胆漏的相关危险因素。结果:11例(7.69%)患者LCBDE术后出现胆漏,2例再次手术治疗,9例保守治疗,均治愈。单因素分析显示,LCBDE术后胆漏的发生与合并急性胆管炎、术前白蛋白水平、再次胆道手术、术者经验有关(P<0.05),与年龄、性别、术前胆红素水平、胆总管直径、一期缝合、结石未取净无关(P>0.05)。多因素分析显示,合并急性胆管炎、再次胆道手术是LCBDE术后胆漏发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:合并急性胆管炎及再次胆道手术的LCBDE患者术后容易出现胆漏,术前应严格把握手术适应证,提高术者操作水平。
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