目的:研究超声实时应变技术与乳腺钼靶检查联合应用在诊断乳腺良恶性肿瘤的准确率方面与单纯应用单项技术应用的对比。方法:回顾性分析315例乳腺疾病患者的临床资料,把未手术切除但取活检或术后病理检查结果作为诊断终极标准,研究超声实时应变成像、乳腺钼靶及两种方法联合检查分别与病理结果比对,总结联合方案与单项检查与病理结果的一致率,分析其在乳腺良恶性肿物鉴别中的意义。结果:乳腺肿块共352个,超声实时应变成像评分≥5分119个,<5分233个,与病理结果比对,乳腺恶性肿瘤的一致率为91.43%,乳腺良性肿瘤的一致率为90.69%;乳腺钼靶诊断良性251个,恶性101个,与病理结果比对乳腺恶性肿瘤的一致率为84.76%,良性肿瘤的一致率为87.85%;联合应用超声实时应变成像和乳腺钼靶结果乳腺恶性肿瘤102个,良性肿瘤237个,与病理结果比对乳腺恶性肿瘤一致率为97.14%,良性肿瘤一致率为95.95%。超声实时应变成像和乳腺钼靶单项检查的诊断一致率差异有统计学意义(P<0.05),超声实时应变成像对乳腺良恶性的鉴别诊断优于乳腺钼靶扫查,但两种方法联合检查与其中任何一种方法单项检查的一致率相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:超声实时应变成像和乳腺钼靶联合检查对乳腺良恶性肿物的鉴别诊断的准确性明显优于单项检查,两者联合是无创性高效诊断乳腺良恶性肿瘤鉴别重要方法,对乳腺疾病的手术治疗及术式选择提供更可靠的依据。