【摘 要】
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项目简介:背景:在护理过程中,由各种各样的因素导致护理文书缺陷发生率较高的问题,一直难以解决.在这样的背景下,满意圈小组围绕如何降低护理文书缺陷发生率进行研讨.目的:充
【机 构】
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贵州医科大学附属医院 贵州 贵阳550000
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项目简介:背景:在护理过程中,由各种各样的因素导致护理文书缺陷发生率较高的问题,一直难以解决.在这样的背景下,满意圈小组围绕如何降低护理文书缺陷发生率进行研讨.目的:充分利用贵州医科大学附属医院骨科一病房临床护理的病历资源,应用抽样调查法和鱼骨分析法,针对这一核心问题进行了研讨,以求达到降低护理文书缺陷的发生率,并提高护理工作质量的目标.方法:首先,满意圈小组在2016年3月20日至2016年6月20日期间的在档或出院病历中,随机抽查了200份,对问题的现状进行了调查,发现其缺陷率为96%.其次,针对这一高缺陷率,满意圈小组对缺陷问题进行了分类统计,同时利用鱼骨图进行了原因分析,提出了三个控制策略:一是加强病历环节质量控制;二是制定临床路径签名标准化流程;三是加强护士教育及培训.按照相应的控制策略,制定并实施整改方案.最后,满意圈小组在整改期内的在档或出院病历中,随机抽查了200份,对整改后的效果进行了调查,发现其缺陷率下降到36%.成效:改善后的护理文书缺陷发生率降低至36%,有效的提高了护理文书的质量,改善效果显著.
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