法舒地尔联合重组人脑利钠肽对急性心肌梗死患者PCI术后心功能及细胞凋亡因子的影响

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[目的]探讨法舒地尔联合重组人脑利钠肽对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能及细胞凋亡因子的影响.[方法]回顾性分析2018年4月至2020年4月于本院行PC1术治疗的124例AMI患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,每组各62例.常规治疗基础上,对照组给予法舒地尔治疗,观察组在对照组的基础上给予重组人脑利钠肽治疗.术前、术后1周,比较两组心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)],血清心肌损伤指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)]及细胞凋亡因子[可溶性凋亡相关因子(sFas)、可溶性肿瘤坏死因子相关性凋亡诱导配体(sTRAIL)、半胱氨酸天冬酶-3(Caspase-3)].并比较两组患者术后3个月主要不良心血管事件(MACE)发生情况.[结果]两组患者术后1周LVEDD、LVESD水平较术前降低,且观察组低于对照组;LVEF、FS较术前提高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).血清CK-MB、cTnT、H-FABP水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血清sFas、sTRAIL、Caspase-3水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后3个月,观察组患者MACE发生率为6.45%(4/62),低于对照组的19.35%(12/62),差异有统计学意义(x2=4.593,P=0.032<0.05).[结论]法舒地尔联合重组人脑利钠肽能有效改善AMI患者PCI术后心肌损伤情况,抑制心室重构及细胞凋亡,降低MACE发生风险,值得推广应用.
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