[摘要] 目的 探讨急诊危重病患者血清胱抑素C(Cys C)浓度的改变与预后的关系。方法 测定119例入住ICU的危重病患者血清Cys C浓度,并对危重病患者进行急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分;分析血清Cys C浓度与预后的关系。结果 存活组Cys C浓度与死亡组Cys C浓度比较差异有统计学意义。存活组APACHEⅡ评分与死亡组APACHEⅡ评分的比较差异有统计学意义。APACHEⅡ评分与Cys C浓度呈正相关性。结论 观察Cys C浓度和APACHEⅡ评分,对危重病患者判断病情及预后有一定作用。 全文查看链接 　　Cys C属于半胱氨酸蛋白酶抑制剂家族,是广泛存在于植物、细菌、病毒、原生动物和哺乳动物组织中的一类重要的蛋白酶,而且在人体组织中表达稳定,不受炎症、胆红素、溶血、甘油三酯的影响,并与性别、年龄、肌肉量无关[2]。近年来研究表明,Cys C还可能参与肿瘤的侵袭和转移,参与炎症过程及一些神经性疾病、心脑血管疾病等危重疾病的病理过程[3]。有研究认为,Cys C由有核细胞合成,生成速度稳定,即使在急性炎症反应期也有着稳定的生成率,且其能经肾小球自由滤过并不被肾小管重吸收[4]。因此,肾小球滤过率(GFR)低,则血清Cys C浓度高,被认为是GFR下降相对敏感的指标[5]。血清Cys C浓度可反映危重病患者肾损伤的严重程度,血清Cys C浓度越高,死亡率越高。 全文查看链接