目的观察乌拉地尔注射液联合依那普利片治疗原发性高血压伴心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将86例原发性高血压伴心力衰竭患者随机分为对照组43例和试验组43例。对照组予以依那普利每次5～10 mg,bid,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以乌拉地尔100 mg,qd,静脉滴注。2组患者均治疗3个月。比较2组患者的临床疗效、血压、心功能,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93.02%(40例/43例)和69.77%(30例/43例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的心功能Ⅰ级率分别为67.44%(29例/43例)和20.93%(9例/43例),左心室射血分数分别为(42.60±4.84)%和(38.48±4.10)%,左心室舒张末期内径分别为(56.55±4.70)和(64.31±6.87)mm,左心室收缩末期内径分别为(46.73±4.10)和(54.56±5.07)mm,收缩压分别为(119.95±10.02)和(137.68±12.66)mmHg,舒张压分别为(81.20±5.02)和(90.24±6.92)mmHg,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组发生的药物不良反应主要有恶心、头痛和胸闷,对照组发生的药物不良反应主要有口干、恶心和头痛。试验组和对照组的总药物不良反应率分别为13.95%和9.30%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌拉地尔注射液联合依那普利片治疗原发性高血压伴心力衰竭的临床疗效确切,其能有效地改善患者心功能和血压,有利于心脏重构,且不增加药物不良反应的发生率。