试论普外科中预防用抗生素

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  【中图分类号】R917【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)6
  【摘要】目的:本文就抗生素于普外科的临床应用进行分析与讨论。方法:选择我院自2013年1月至2015年2月期间收治的行手术治疗的患者78例,按照就诊的先后顺序将其平均分为两组,即对照组(n=39)和治疗组(n=39),两组患者均使用种类相同与浓度相同的头孢哌酮,但是使用的方法存在差异,最后对比两组使用抗生素患者的住院天数以及切口感染发生率。结果:两组患者经治疗后,治疗组患者的住院天数短于对照组,其切口感染发生率也明显低于对照组,经统计学分析后,组间存在的差异具有统计学意义。结论:就普外科手术患者而言,在治疗过程中,科学合理的使用抗生素,可以降低切口感染率,缩短住院时间,促进患者早日康复,具有临床应用价值。
  【关键词】抗生素;普外科;临床应用
  近年来,伴随着手术的开展,外科手术感染持续存在。引发感染的主要因素有多种,如:患者自身体质、手术操作是否规范以及医院的环境等[1]。因此,就目前医务工作来说,手术感染仍是目前临床所关注的问题。在外科手术中,预防发生感染的有效手段为使用抗生素,如果抗生素使用过多,容易产生耐药性。因此,如何使用抗生素以及抗生素的合理使用对临床有着重要的意义[2]。本次研究活动选择我院自2013年1月至2015年2月期间收治的行手术治疗的患者78例,并对抗生素使用后的临床效果进行探讨,现将结果作如下汇报。
  1 资料与方法
  1.1 资料分析
  选择我院自2013年1月至2015年2月期间收治的行手术治疗的患者78例作为此次研究活动的调查对象。按照就诊的先后顺序将本组78例患者平均分为对照组和治疗组,每组患者39例,对照组39例患者中,男性患者22例,女性患者17例,年龄最大为70岁,年龄最小为21岁,平均年龄为(41.3±4.2)岁。其中有20例患者行肠胃手术,16例患者行脏器手术,3例患者行甲状腺手术。治疗组39例患者中,男性患者26例,女性患者13例,年龄最大为71岁,年龄最小为23岁,平均年龄为(43.5±3.5)岁。其中有21例患者行肠胃手术,12例患者行脏器手术,6例患者行甲状腺手术。比较两组手术患者的年龄、性别以及手术类型,均无明显差异,可以进行临床对比。
  1.2 方法
  对照组患者在完成手术后使用抗生素,如:头孢哌酮,其含量为2.5g,与100mL的生理盐水相溶解,采用静脉滴注方式注射患者体内,一天注射2次,持续用药3天。观察组患者在手术前1小时给予抗生素,注射方式和对照组相同,注射时间为30分钟,如果手术时间超过3小时,在手术过程中需再次给药,方法同上。最后,患者完成手术后,嘱咐患者禁止使用抗生素。
  1.3 观察指标
  对两组手术患者使用抗生素后的住院天数以及切口感染率进行观察对比。
  1.4 统计学处理
  对照组和治疗组所得实验数据选择统计学软件(SPSS17.0)进行分析和处理,计数资料选择卡方检验,计量资料以均数标准差±表示,当结果P〈0.05时,表示两组实验存在的差异具有统计学意义。
  2 结果
  两组患者经治疗后,治疗组患者的平均住院时间为(9.9±3.3)d,有2例患者发生切口感染,其感染率为5.1%;对照组患者的平均住院时间为(15.8±3.1)d,有9例患者发生切口感染,其感染率为23.1%。经统计学检验后,治疗组患者的住院天数明显短于对照组,切口感染发生率也明显低于对照组,组间经比较,存在的差异显著,其结果具有统计学意义。
  3 讨论
  在外科手术中,术后切口感染是较为常见的,在一定程度上对手术效果和术后恢复有着不利的影响。然而,引发感染的因素有多种,如:医院环境、空气质量以及自身体质等。就目前临床来说,预防外科手术术后感染的方法种类较多,如:完善手术区准备工作、无菌操作、缩短手术时间以及提高自身免疫力等[3]。但是,由于在进行手术过程中,会损害皮肤的完整性,在一定程度上加大了脏器的感染率,再加上术后的应激反应相对加大,进一步提高了感染的发生率。因此,要想有效预防切口感染,科学合理使用抗生素是势在必行的,同时对临床有着重要的意义[4]。
  在使用抗生素过程中,要注意以下几点,如:手术的时间,手术时患者的重要脏器是否涉及、患者是否患有糖尿病等。尤其在围手术期,要确保抗生素科学合理的使用,首先要考虑该药物的有效性,同时要选择合适的给药时间,这样一来,不仅提高治疗效果,同时确保患者的身心安全。据临床相关资料显示,在围手术期,抗生素使用不合理,会加大切口感染的发生率[5]。因此,在使用抗生素时,要根据患者的实际情况和自身体质,确保其使用的科学合理。
  结合本次研究结果可以看出,对照组患者在术后使用抗生素,有9例患者发生切口感染,其感染率为23.1%,平均住院天数为(15.8±3.1)d;治疗组患者在术前使用抗生素,有2例患者发生切口感染,其感染率为5.1%,平均住院天数为(9.9±3.3)d。经统计学分析后,治疗组患者的感染率低于对照组,且住院时间也明显短于对照组,组间经比较,存在的差异具有统计学意义。
  综上所述,在普外科手术时期,在术前使用抗生素,可以降低术后切口感染率,同时缩短住院时间,促进患者早日康复,在一定程度上,为患者减轻重大的心理负担和经济负担,在临床上应用具有重要的意义和价值。
  参考文献:
  [1] 李怀波.试论抗生素于普外科的临床应用[J].中外健康文摘,2014(6):69-69.
  [2] 王谆.抗生素在普外科手术中预防切口感染的临床应用[J].当代医学,2012,18(24):142.
  [3] 张建军.抗生素在预防普外科手术切口感染中的临床应用分析[J].海峡药学,2011,23(3):135-136.
  [4] 赖志强.抗生素在外科手术中的临床应用[J].当代医学,2013(32):28-29.
  [5] 彭长生.抗生素在预防普外科手术切口感染中的临床应用分析[J].中国卫生产业,2012(9):60.
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