【摘 要】
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患者,男,59岁,因反复上腹部胀满不适3年,加重半月于2017年10月10日入院. 3年前出现上腹部胀满不适,当地以“胃病”口服药物治疗效果不明显,进食量减少,体质量减轻,半月前腹部
【机 构】
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053200,河北省衡水市冀州区医院外一科
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患者,男,59岁,因反复上腹部胀满不适3年,加重半月于2017年10月10日入院. 3年前出现上腹部胀满不适,当地以“胃病”口服药物治疗效果不明显,进食量减少,体质量减轻,半月前腹部胀满不适加重来我院治疗. 查体:腹软,上腹部深压不适,未及明显包块,听诊肠鸣音正常. CT见扫描范围内胃腔充盈尚可,部分胃腔位于膈肌上方,胃体呈8字形. 考虑食管裂孔疝伴胃扭转. 胃镜:胃体扭转,前后壁、小弯侧、大弯侧位置改变,胃体下段对折,注气后无改善,胃镜不能到达胃窦部. 入院后给予流食,积极完善相关检查,在全麻下行腹腔镜探查,术中见胃扭转后疝入胸腔,复位扭转胃过程中见同时存在食管裂孔疝及左侧中央区膈疝,腹腔镜下分别给予修补,并行胃固定术. 术后患者恢复良好,自诉无明显腹部胀满不适.
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