目的 探讨筛查老年脑卒中高危人群时应用颈动脉超声的效果.方法 将2018年5月-2020年8月在南阳市中心医院诊治的115例老年脑卒中高危患者视为研究对象,将其归为观察组,再选取同时期在本院体检的111例健康老年人为研究对象,将其归为对照组,两组研究对象均行颈动脉超声检查,对比两组颈动脉狭窄、颈动脉内膜斑块以及内膜增厚检出情况、颈动脉斑块检出性质、颈动脉狭窄程度.结果 观察组颈动脉狭窄、颈动脉内膜斑块、颈动脉内膜增厚检出率分别为41.74％、21.74％、45.22％,均高于对照组,对比差异有统计学意义(P＜0.05);单发斑块为观察组颈动脉斑块的主要类型,构成比为72.00％,规则均质为斑块的主要性质,占44.00％;对照组所有斑块均为单发斑块,占100.00％,不规则不均质为斑块的主要性质,占75.00％;与对照组比较,观察组颈动脉轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄检出率均更高(P＜0.05).结论 颈动脉超声在老年脑卒中高危人群筛查中具有一定应用价值,可用来判断颈动脉内中膜厚度、管腔狭窄程度以及斑块性质.