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血清学阴性的HIV感染临床罕见,一般指血清抗体检测持续性阴性,但又有其他HIV感染的证据,如核酸或病毒培养阳性。患者往往病情进展很快,预后不良。血清阴性HIV感染的发病机制目前尚不明确。血清学阴性的病毒感染不仅限于HIV,还见于HCV、HBV等病毒的感染。这类现象的存在反映出抗体作为病毒学感染间接指标所存在的局限性。HIV感染的诊断需要紧密结合临床,及时检测其他感染标志物(如核酸、抗原等)进行综合判断。